择期5

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李主任带李敏做过几次手术，所以他并不是很担心俩人做不下来。手术方案在他心里是已经成型的。不管患者是什么原因的消化道穿孔，也就只能修补了穿孔，做不了更多的别的什么了。

而且他还让护士预备了自动拉钩，防备着陈文强不能过来参加手术呢。

进入腹腔很顺利……吸引器喧嚣了一会儿后停了下来。

陈文强搬了一个脚踏凳站在李敏的身后探头，“老李，你多余叫我过来。”

“不叫你怎么成？！这患者还用我多说么？你不来医务科就得来人。盐水洗手。”

李敏跟在李主任的后面洗手。

……

“哪有你说的那么可怕。这腹腔看着还可以的，也没什么食物残渣。”

“是可以。也亏得他前晚开始就没吃饭了。不然这一肚子脓混合食物残渣，早休克了。看来咱们小李的腹穿还是过关的。”

刘主任便说：“那自然了。”

“自动拉钩。”

“盐水大纱布。”

推开聚集在胃前壁的大网膜，立即看到幽门部窦部的一个溃疡穿孔，大小约有1厘米，溃疡的质地偏硬，溃疡处可见少量的淡黄色的胆汁、胃液溢出。

“果然是胃穿孔。小李缝过胃没有？”

“没给人缝过。”李敏回答的很自然。

“中圆针4号线。给李大夫。做全层缝合。”李主任把缝合的机会给了李敏。

李敏从器械护士手里接过持针器和大镊子，努力克制内心的激动。

“你准备怎么缝？”李主任问她。

“我想先在中间全层缝一针，再前后各加一针。可以吗？”

“好。卵圆钳子。”

李主任帮着李敏提起一侧的胃壁，李敏谨慎地扎下第一针，用大镊子在另一边夹稳露出来的针尖，这边才松了持针器夹着的针尾，立即把持针器小幅移动下、迅速夹住针尖，顺着圆针的弧度、把圆针抽出来，交给护士。

李主任并没有伸手去打结的意思，李敏自己抻着丝线问：“外科结？”

“行。双重外科结。别滑了。”

“是。”

三针缝完，李主任要过大镊子抻了抻那三个结，仔细检查一遍不是滑结才放心。

“缝的不错。温盐水，冲洗腹腔。”李敏要了盐水纱布，包裹了吸引器的头部，做好准备抽吸清洗腹腔的盐水。

李主任冲洗腹腔后，做了腹腔探查，没有发现其它地方还有异常，遂笑着对李敏说：“你来关腹。”

“好。谢谢李主任。”

巡台护士在一边说：“还以为你们会要肠线呢。幸好我刚才没剪开泡了。”

李主任要了线剪刀，自己在胶皮管上剪洞。听见这话就说：“用什么肠线啊。他这么大岁数了，要是不等穿孔的地方长上了，肠线先被吸收了，岂不是大麻烦。”

陈文强就说：“以后单纯胃穿孔手术，李大夫可以自己做了。”

李敏闻言好悬扎到自己的手指头。她假装没听见陈文强的话，缝完这一针才说：“我还差得远呢，陈院长。李主任才都担心我做不来一助，要请你来预备救台呢。”

“他是怕和昨天一样。是不是，老李？”

“那是。昨天也就是老梁了，换个人未必能下得了台。你说那谁怎么那么多个心眼呢，滑的跟泥鳅似的。我就带小李去问诊这一会儿，回来就不见了人影。”手术顺利做完了，李主任开始抱怨起来。

“他那心眼儿啊。哎，这是普外科的手术，他今儿怎么没抢着要这个患者？”陈文强问李主任。

“学乖了。先问是什么患者、什么病。一听84了，人家就不吭声了。”李主任口气里的不屑，这手术间的任何人都听得出来。

赵麻就在边上说：“73，84，阎王不请自己去。”

陈文强立即制止：“快别这么说。患者家属听到了该投诉你了。”

“老陈，你看看他像谁？”

“带着口罩呢，我能看出来像谁。”

“原来赵院长的儿子。”

“噢。”陈文强长长地噢了一声，转而问赵麻：“你是老几？你妈妈还好吗？”

“我是老三，大排行是老五。我妈妈挺好的，今年去我大姐那里了。”

“你什么时候到麻醉了，我们怎么都没有听说？”

“我从医专毕业，正好赶上省院建这栋新住院大楼，就直接去医大进修麻醉了。”

李敏在心里一算，那岂不是在医大进修了三年的麻醉？神人啊。

待到李敏将最后一针缝上，跟在她后面慢悠悠打结的李主任发话了：“李大夫去下术后医嘱，这面我来了。”

“好。”剩下的就是敷料包扎、过床，手术间这么多人，没问题的。

李敏接了赵麻的钢笔，就伏在麻醉的小桌上写起来。等患者过到平车上了，她那边也下完了术后医嘱。

“李主任，你看看这样行吗？”李敏把长期医嘱单捧给李主任看。

“可以。”

李敏收了病历夹，追出去几步把它塞到患者的脑袋底下。

“赵麻，这个你帮我交给科里的护士。我很快就回去。”

“行。”

“谢谢。”

赵麻笑笑了，推着患者离开了。

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