【1732】灵机一动

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正常产妇分娩后无论是自然或是剖宫产术术后会有恶露排出属于正常的产后**流血。正常恶露排出血量极少像月经量大小。如果超出正常出血量是产后出血了。

产后出血原因很多。由于这是剖宫产术后患者北都三主任亲自主刀的手术不太可能是胚盘残留子宫未充分止血关闭腹腔这些因素。唯有可能是宫缩乏力这个最常见的产后大出血主因。至于很罕见的羊水栓塞是哪个临床医生想都不愿意去想的当然总得考虑在内。

如果出血量不是超多的由子宫乏力造成在临床上可以静滴催产素。

北都三产科医生是专家做事谨慎不会超量超范围使用这些措施。催产素的作用有好有坏不是打越多越好。著名的羊水栓塞有部分原因可能是宫缩太强造成的。没事打催产素预防说不定只是在制造新的风险点。

现在是可以打催产素了只是老师不在开不了医嘱。他们两同学和护士没处方权用不了药不用药物的话只能采取其它止血措施。临床上产后出血非药物治疗的另一种常见措施是在腹部压沙袋。和开催产素同理没有临床数据支持产妇无阳性症状或病情倾向的情况下压沙袋对产妇有利所以北都三医生术后暂时没必要给这个产妇压沙袋。

临床上老师们经验丰富想着路上半个小时问题不大有事到方泽可以再处理。偏偏没想到路上不止要耗上半个小时耗了四十分钟。可能是路上颠簸和天气的缘故患者产后有点出血了。

前面的路究竟是怎么了今天为什么塞到超出老师们的意料？

副驾座上坐着的护士急急忙忙开门下车跑去前头问问看看是出什么事了跑回来车内告诉所有人情况：“出了一次车祸后再出了一次所以路塞死了。”

千万不要抱怨交警同志。有位交警同志指挥疏散交通时被第二次车祸的肇事车辆撞到重伤现在生命垂危赶来的医务人员在现场对伤者进行抢救。