【1089】收拾同行的残局不容易
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耿凌飞给她搬了张椅子过来扶着她坐在椅子上让她歇会儿。
“谢谢。”范芸芸说。
“谢什么。”耿凌飞转过头想着如果自己动作能再快点眼神再好点不会有这种事情发生了。说明自己和她需要继续锻炼。莫怪谢老师叫他要做体育锻炼。
“突发的。”护士向谢婉莹和宋学霖解释“患者可能神智不清了不知道自己在干什么。”
高烧烧到一定程度大脑是抵不住的现在患者体温40度了。谢婉莹推测患者很可能要演变为重症急性梗阻性化脓性胆管炎。这样下去全身毒血症中毒性休克会死人。
光是简单用物理退烧或是打退烧针治标不治本。发烧只是一个病情的外露梗阻才是最可怕夺人命的。
必须搞清楚哪儿梗阻了。
病历上写着术后t型引流管一直拔不了患者引流液达不到拔管指标。
正常术后引流液应该是变澄清透明的黄色或黄绿色没有脓液没有沉渣没有絮状物不浑浊引流量逐渐减少。照个胆道照影胆管通畅。尝试夹管患者没有发烧等症状的话可以拔了。
现在这个患者一个指标都达不到拔不了管。拔不了管的患者及其家属是十分烦躁的。病人总不能一直带引流管生活工作因而对原有医院的技术达到了容忍的极限。
按理说首都的传染病院好几家其中患者去的这一家不是最有名的那家但技术口碑不会太差。只能说这个梗阻很棘手了。术后再次梗阻的话如果情况不对是要再进手术室处理的。恰好这个病人属于hiv感染者免疫力低。估计那边医院医生考虑到这点不敢再把病人送进手术室里再次行开腹手术怕是到时候患者死在手术台上下不来了问题会更大。
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