536 挂起来

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手术室里。胸外科的主任耳鼻喉科、普外科、消化内科、麻醉科、放射科直接形成了mdt模式（多科室诊疗）。

“定位完成。”放射科的医生首先汇报。

麻醉科的主任：“患者进入麻醉状态生命状态平稳！”

“我主刀你们依次接手换位置。”

“是！”

张凡看了看几个主任后轻轻点了点头。

这台手术单论解剖难度其实不高。就和解剖尸体一样按层次把脂肪肌肉一层一层打开就行了。

因为患者没有基础疾病而且年轻所以不难。可论对术者的要求就高了。

首先不能出现剧烈的牵拉。手术的时候给患者麻醉药其实麻醉的是大脑。

机体其实仍旧会把疼痛传送到大脑不过大脑这个时候就和昏君一样喝高了发不出指令。而肌肉等不到大脑的命令它自己就会行动。

就如杀鸡杀鱼的时候明明鱼头都砸的稀烂了可鱼的身体还能跳起来甩着尾巴给宰鱼的人一耳光。

大脑控制越严格的肌肉这种反应越小。可就算再小也会有反应。一旦有了反应保不定鱼刺就能扎进主动脉弓里。所以这种手术说实话很麻烦。

“肌松药给了没有？”

“给了张院要快一点患者太胖了给的药物量较大如果时间长我担心会出现呼吸抑制。”

麻醉科的医生担忧的说道。

“好！”张凡点了点头其实他也没底。

这种手术就不能快。快了就要动作大动作大就要让肌肉出现牵拉。麻醉医生要快鱼刺要慢真的难。

患者已经消过毒了泛黄的皮肤如同炸过的鱼松面包沾了黄油张凡拿着刀竟然发了一会呆。

不是饿了而是张凡在寻思这玩意怎么才能一刀下去让肌肉和脂肪不出现颤抖。

他的脑海里已经有了胖子的胸前的的结构分层。而且是相当精确的脑海里胖子的脂肪颤巍巍的就如同马上要翻到的奶油黄蛋糕一样。张凡的手术刀都变成了叉子。

“不行这样一刀下去他的集体组织绝对会出现抖动。”

众人围着手术台双手举在胸前看着裸了上半身用碘伏消毒过的胖子就如同一群蓝绿皮肤的妖怪一样盯着唐僧肉。

张凡拿着刀摇了摇头在系统中他模拟了好几次没想到都不行。就在张凡纠结的时候普外的小徒弟马逸晨说话了：“师父挂个线我们在外面牵拉起来拮抗的作用应该能抵掉他机体收缩的力量。”

“对啊！”张凡一下明白了。“可以这个办法好。完了你可以对这个手术写个论文。”张凡现在也开始慢慢对于论文熟悉了也有意识去参与论文中了。

“切皮肤的时候你们可以双手绷紧切脂肪肌肉的时候就挂线！李主任、戴宇航开胸你们先上台子。”就如同一层膜一样一旦破了什么都通透了。

马逸晨的一句话让张凡找到了办法。

医疗说实话是个很特别的学科。教科书上的知识都是医疗上最最经典的手术比如阑尾它永远都是按照麦氏点上的手术操作来教育一代一代的医学生。

所以但一个医生从医学院毕业才算是趴在门槛上。真正进入医院后永远不停的学习才能不变成一个庸医。年年更新的医疗指南必须吃透最新的期刊必须抽时间去研读。

如果一个医生五年不学习一直靠着吃老本也就变成了一个庸医。现在的医疗更新换代多快。比如早几年的退烧药安乃近八零后的有几个没吃过？可现在呢已经淘汰了已经成了婴幼儿孕妇的禁忌使用的药物了。

所以一个医生想要跟上时代的脚步一定要去订阅相关科室的期刊虽然很多的论文就如水王一样但总会有用的。

“绷紧！”张凡轻轻的一说。

胸外的两医生立马上手双手贴敷在患者的皮肤表面一个向左外侧用力一个向右外侧用力就如同拉皮一样一下就把胖子的胸前给拉的紧紧的连胸前的豌豆大的点点都变的好像平整多了。

就在这一霎张凡下刀刀入皮肤皮肤在外拉的力量下就如同一个拉链皮衣被拉开了拉链一样露出了里面的黄内衣。

“挂线！双线放长！”张凡对着器械护士说了一句。

“好！”

什么是挂线因为手术相对来说是深挖型的但到了一定的深度在表皮用力就没作用了。而且脂肪是相当好的缓冲层所以就用手术线在手术进入深层的时候用针把手术线挂在深层的肌层中。

就如钓鱼一样把肌肉吊起来控制它的收缩力。