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手术开始欧阳生气普外的主任和泌尿的主任都上了虽然欧阳没指定让谁上不过两位主任都乖乖的去上手术了。给欧阳找茬收拾没必要。
肛肠科的主任有点尴尬了进不好进出不好出尴尬的搓着手望了望欧阳虽然他不争气被人给吓唬住了可总归是医院的科室主任不是是欧阳的下属不是老太太寒着脸说道:“不去上班你还站在这里干什么让我给发奖牌吗!”
“好!好!院长我现在上门诊去了。”一边走一边擦着头上的汗水他的压力不小为了年轻的夫人算是净身出户的所以越是在乎什么越是不敢逾越什么!
说完话转身对边疆老板说道:“等消息吧!替我问候一下秘书长。”说完话就转身走了理都没理几个港湾人。
边疆老板一脸的铁青他不懂医疗可总是知道这个行业越老越吃香欧阳让一个毛头小子做主刀他能有好脸色吗。一般的人遇上这情况要么就是想办法哀求要么就是暴跳如雷。
而这个老板虽然脸色不好可一声不吭他在想办法想挽救的办法一个是想找人给欧阳施压另外一个就是今天真要是让茶素市的医院把港湾老板给放命了他要怎么办怎么及时止损这就是与普通人的差别吧。
手术室医生护士紧张的忙着这种病人是麻醉师最讨厌的病人不光要注意麻醉还得注意生命体征。
手术开始张凡和两位主任有条不紊的开始了手术这种手术要是没有腹腔脏器的损伤其实也简单的很修复肛门就行了可现在有腹腔脏器的损伤就首先要把脏器中的出血给止住后在处理外伤。
切开、探查这个手术进入的腹腔的速度要快本来就是失血状态现在再开个口子出血更多所以必须要快。张凡不说话一层一层进入的很快两个主任手底下配合的很好这种手术入路几乎都印刻在他们的脑子里面了!
剖腹探查手术要求动作迅速、准确、轻柔、既有重点又要按一定次序进行以免遗漏。特别是一些位置比较隐蔽的器官一定要探及。
开腹后可根据腹腔内容物来判断哪一类内脏损伤切开腹膜时有大量血液自腹腔溢出表示有实质性脏器或大血管破裂;有气体或消化道内容物溢出表示胃肠道破裂;有胆汁样液体时表示有胆道系统或十二指肠破裂;有粪样液体或粪臭时表示有回肠下端或结肠损伤;有尿液或闻到尿味时表示有输尿管或膀胱损伤。
当张凡打开下腹部的时候直接尿液就奔涌而出了!洗肉色的尿液混合在血液直接就流了出来。“升压!纱布!再来一个中单!”
张凡对着器械护士和麻醉师说道。腹腔内的压力猛然间的消失有时候会导致血压急剧下降。张凡不得不防。
“这人真的太倒霉了插进肛门不说还弄破血管扎破膀胱你说倒霉不倒霉。”老王对着泌尿科的主任说道。
和张凡做手术下级医生无所谓张凡不说话别人也不说话可上级医生和张凡做手术太难受了张凡手下麻利不说还非常的专注从不多说话!弄的他们就是想说话都不好意思说话。
“看情况这人有钱的很你说有钱干什么不好为什么要往老林子里跑呢!这不是给菊花找事情吗!这半年内估计连辣椒都不能吃了!”
“南方人不吃辣椒!”张凡终结了两个老男人的索索叨叨张凡做手术讨厌别人说话。这个就是在系统中独自一个人练出来的。
以前没资格别人说话就说话而现在的张凡有这个资格了!
内脏损伤的处理是按“先止血后修补”的原则腹腔内的大量血液应迅速吸出张凡用手捧出血块然后逐一检查实质脏器。好在男性盆腔器官不多!
吸取干净尿液后张凡轻轻的一翻开膀胱就找到了出血的静脉血管!直接就上指头了!一指头上去压住了像泉水一样涌出的血液!“快吸血!”张凡速度超快两个主任还在找出血的时候张凡已经按住了。
普外的主任老王迅速的吸干净积血张凡开始结扎这种结扎非常忌讳盲目的在血泊中乱扎。
老王还准备用纱布压迫的时候张凡已经上止血钳了。
“小心!血管!”老王急了。这种盲扎非常容易把损伤到正常的血管因为这里的组织很丰富的而且一般情况大的静脉和动脉是伴行的也就是说静脉旁边就是动脉相互之间的距离也就是几毫米的距离。
很多时候手术野很清晰的时候都会损伤到血管别说这种盲扎了!张凡下钳子的那一瞬间普外的老王和泌尿的主任冷汗都下来了!
因为他们两个人懂知道下面是什么东西着一家伙下去伤到动脉后直接人就完了本来就维系着的基础血压再弄开个动脉!真的不可想象。
“咔的一声”卡住钳子后。张凡说道:“吸血把!”
“你千万别松手!”老王手都有点抖了然后给巡回护士说道:“快去拿止血棉大量的止血棉!”
张凡楞住了!“要止血棉干什么?”
“你这一钳子下去动脉早破求子了!你说要止血棉干什么!”老王又气又急!他本来觉得张凡做手术非常稳当而且技术也好结果没想到犯了这种低端错误~!
“哎!还是太年轻了!”心里有点惋惜!
“呵呵!~”张凡笑了一下还想说什么。结果老王说道:“你还笑下去!好好反省去!把钳子交给我!”
因为钳子还在张凡手中如果不是钳夹的是血管老王早就把钳子夺过来了!这不是胡闹吗!这是手术能盲扎吗!
这就是差距系统带来的差距!正常的手术训练就算做五百台这样的手术也不敢盲扎可张凡敢啊别说这点距离了就算再近一点张凡都敢盲扎无他唯手熟尔!
别人没办法训练他能训练别人得等机会训练他只要有时间只要愿意努力随时都可以训练!能不熟吗!
“一定不会的!绝对钳扎了出血点还没伤到动脉!”张凡也是为了更快速的止血所以迫不得已的亮了一手绝活!
“扯淡!下去!”老王真的怒了!
张凡还真的不着急了这个时候血管也扎住了也就不用着急担心了。“王主任真的止住出血而且绝对没有损伤到动脉!”
“你不下去是不是!”老王脸都青了!拿病号开玩笑这不是一个医生能干的事情所以他生气了。
常规办法已经无法让老王平息怒火了张凡稍微一顿后说道:“今天要是动脉破了责任我承担而且以后永不再做手术!”张凡说的非常正式!一本正经语气也很严肃!
“额!”这话一说。老王头脑冷静下来了他也清楚张凡的过往从来没有这么莽撞啊!也不忍心毁掉这样优秀的年轻医生。
“要是钳扎住了没有损伤到动脉呢?”看热闹不怕事大泌尿科的主任相对的要冷静许多这就是人的性格所致。
“呵呵那就的看王主任了!”有人搭台子让张凡说话张凡看了看王主任后说道。
“什么意思!”老王语气不怎么好不过脸色已经稍微好一点了瞪圆的眼睛也稍稍缓和了一点。“要是今天没有损伤血管以后普外的手术必须对我开放而且向科室医生解释的理由由王主任来帮我说!”张凡一边说一边拿着针线准备缝合!
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